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龍巖外地戶口新生兒醫(yī)保辦理及所需材料報銷比例

更新:2023-09-17 11:50:34 高考升學網

新生兒醫(yī)保是國家針對未成年少年兒童給予的醫(yī)療福利。不僅可以報銷門診費用,還可以報銷住院、手術等醫(yī)療費用。以下是整理的外地戶口新生兒醫(yī)保辦理及所需材料報銷比例的內容,僅供參考。

人社局規(guī)定,新生兒出生3個月內先治病后參保的也可進行報銷。

報銷流程:

住院時使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫(yī)生已參加居民醫(yī)保,盡量使用醫(yī)保報銷目錄內藥物和治療方式,少使用自費藥品。

新生兒參保后,使用醫(yī)保結算系統(tǒng)較為方便,倘若沒有參保,報銷程序就相對復雜,因此應盡量避免現(xiàn)金報銷,以減輕個人報送材料、占用資金的負擔。確需現(xiàn)金報銷的,需將新生兒的住院發(fā)票、費用明細單、住院病歷復印件、監(jiān)護人身份證復印件、新生兒出生證明復印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復印件交所在區(qū)醫(yī)保辦。

參保后新生兒需住院的,須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明,并交至醫(yī)院醫(yī)保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續(xù)。出院結算時,使用醫(yī)保結算系統(tǒng)結算,只支付個人自負部分。

城鎮(zhèn)戶籍新生兒,自出生之日起3個月內辦理參保手續(xù),并一次性繳納對應年度全年居民醫(yī)療保險費,每人每年40元,自出生之日起享受居民醫(yī)療保險待遇。

對于出生后超過3個月以上參保繳費的,仍按自繳費次月起享受居民醫(yī)療保險待遇的規(guī)定執(zhí)行。因住院或門診規(guī)定病種治療發(fā)生的支付范圍規(guī)定內的醫(yī)療費用,新生兒醫(yī)療保險基金在一級、二級、三級醫(yī)療機構的支付比例分別為80%、65%和55%,最高支付限額為15萬元。

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